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新品發布:碳青霉烯酶表型檢測神器“緩沖液”

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新品發布:碳青霉烯酶表型檢測神器“緩沖液”

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碳青霉烯酶表型檢測的必要性

 

1.1 我國碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細菌(CRE)耐藥現狀

當前,碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細菌(CRE)在醫療機構快速流行和傳播,已成為全球公共衛生的重大問題。CHINET監測網數據顯示,肺炎克雷伯菌碳青霉烯耐藥率逐年升高,到2018年已接近30%。CRE菌株所致感染往往伴隨高死亡率,研究顯示,CRE所致侵襲性感染,如血流感染,的死亡率可達40%~50%。

 

1.2 碳青霉烯酶表型檢測臨床意義

碳青霉烯酶是指能夠水解碳青霉烯類抗生素的一大類β-內酰胺酶,可分為A類、B類和D類酶。A類、D類為絲氨酸酶,B類為金屬酶。而A類的KPC絲氨酸酶是近年來腸桿菌科細菌最主要的耐藥機制,能被新型酶抑制劑阿維巴坦、雷利巴坦所抑制,臨床多用頭孢他啶-阿維巴坦治療產KPC酶的細菌感染。另外,B類的NDM金屬酶對氨曲南的水解活性弱,不被β-內酰胺酶抑制劑所抑制,因此,氨曲南與頭孢他啶-阿維巴坦聯合用藥是治療產NDM酶細菌感染的有效方法。所以,臨床可以依據碳青霉烯酶的分型選擇有效的治療方案,提高CRE治療水平。

 

 

1.3 行業的重視

2019年第4季度起,CARSS網要求增加CRE菌株碳青霉烯酶表型或基因型檢測結果的上報。望有能力的實驗室積極響應,初期要求各省級監測中心所在單位必須上報碳青霉烯酶檢測結果。

 

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臨床常見碳青霉烯酶檢測方法

從上述碳青霉烯酶檢測方法中可發現酶抑制劑法不僅能實現碳青霉烯酶的分型,同時操作簡單,結果易讀,成本低,非常適合臨床用于碳青霉烯酶表型檢測。

 

酶抑制劑法

 

01 原理

A類碳青霉烯酶可被硼酸類化合物所抑制,而不被EDTA抑制;B類酶可被EDTA抑制,不被硼酸類化合物所抑制。

 

 

02 操作方法

a. 涂布0.5麥氏單位待測菌懸液在MH平板上

b. 貼上四張亞胺培南紙片,間隔25mm

c. 在三張紙片上分別滴上10ulEDTA、10ulAPB溶液、10ul EDTA溶液+10ul APB溶液

d.35℃過夜后閱讀結果

 

 

03 結果判讀

含酶抑制劑的抑菌圈直徑與單藥相差≥5mm以上,則可判斷該受試菌株產生A類或B類碳青霉烯酶。

 

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迪爾新品緩沖液(碳青霉烯酶)

產品規格:APB 1ml×1,EDTA 1ml×1

產品用途:這款緩沖液與碳青霉烯類抗生素紙片(推薦亞胺培南)配合,用于檢測碳青霉烯酶的分型。

產品優勢:

(1)采用酶抑制劑方法學,無需調配溶液,開蓋即可使用;

(2)可做碳青霉烯酶分型,實驗操作簡便,結果易于判讀;

(3)用量少,成本低,一次碳青霉烯酶表型檢測實驗僅需大概40μL緩沖液,一盒試劑能進行多次實驗;

(4)試劑穩定,實驗效果好。

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